Este îndeobște știut că sistemul nostru imunitar nu memorează toți germenii pe care îi contactăm. Cu atât mai mult, este extrem de îmbucurător faptul că, așa cum sugerează o serie de noi studii[1], oamenii de știință care monitorizează răspunsurile imune la noul coronavirus au izbutit să detecteze semnele încurajatoare ale unei imunități puternice chiar și la persoanele care au dezvoltat doar simptome ușoare ale covid 19.
Astfel, atât anticorpii obișnuiți, cât și celulele B și T, capabile să recunoască virusul, persistă luni întregi după vindecare – un ecou încurajator al răspunsului durabil al organismului la acest tip de infecție.
”Lucrurile funcționează într-adevăr așa cum era de așteptat”, spune imunologul Universității din Arizona, Deepta Bhattacharya[2], el însuși autor al unei asemenea cercetări.
În ciuda faptului că durata acestor răspunsuri imune nu este deocamdată cunoscută, majoritatea experților consideră noile date binevenite și relevante. O dovadă în plus că sistemul nostru imunitar este capabil, și în acest caz, să-și facă treaba corect.
”Este exact ceea ce speram”, este de părere și Marion Peeper, un alt imunolog, de data aceasta la Universitatea din Washington, și autoare a unui alt studiu[3], în curs de publicare la revista Nature. ”Există toate datele unui răspuns imun total protector.”
În discuțiile despre răspunsurile imune la coronavirus, o mare parte a conversației s-a concentrat, până deunăzi, aproape exclusiv asupra anticorpilor – proteine în formă de Y, capabile să blocheze reinfectarea.
Numai că anticorpii reprezintă doar o singură aripă a unei escadrile extrem de complexe și coordonate de soldați ai imunității, fiecare dispunând de modalități proprii unice de atac.
De exemplu, virușii care au invadat deja celulele sunt vulnerabili la celulele T ucigașe, care forțează autodistrugerea celulelor infectate.
Iar alte celule T, poreclite ”ajutoare”, pot convinge celulele B să se transforme în mașini producătoare de anticorpi, în vreme ce un alt sector al sistemului imunitar atacă agenții patogeni, la doar câteva minute de la apariția acestora, semnalizând, totodată, prin trimiterea citokinelor, în scopul de a mobiliza forțe din toate celelalte părți ale organismului. Există dovezi conform cărora unele cazuri severe de covid 19 se datorează tocmai defectării acestui proces.
Datorită faptului că sunt proteine neînsuflețite și nu celule vii, anticorpii au, însă, o dată de expirare, ei dispar din sânge la doar câteva săptămâni sau luni de la producerea infecției. Hoardele de anticorpi apar la scurt timp după ce un virus a încălcat barierele organismului, dar se împuținează pe măsură ce amenințarea se risipește, iar majoritatea celulelor B care i-au produs, dispar de asemenea.
Numai că organismul păstrează un batalion de celule B cu durată de viață mai îndelungată și care pot produce anticorpi în masă atunci când e iarăși nevoie de ei. Unele dintre acestea patrulează prin sânge, altele se retrag în măduva osoasă, generând de acolo mici cantități de anticorpi, detectabili uneori chiar și după decenii de la învingerea unei infecții.
O mulțime de studii, inclusiv cele conduse de dr. Bhattacharya și dr. Peeper, au descoperit anticorpi capabili să incapaciteze noul coronavirus, persistând la niveluri scăzute în sânge, luni întregi după ce oamenii s-au recuperat de infecția covid 19.
Este adevărat că numărul anticorpilor scade, însă numai până la atingerea unei limite inferioare stabile, observabilă și la aproximativ trei luni de la declanșarea infecției, a spus Bhattacharya. Răspunsul organismul uman pare perfect.
Iar observarea lor chiar și la atâta timp după vindecare este un indiciu puternic că celulele B s-au adăpostit deja în măduva osoasă, a spus dr. Peeper. De altfel, ea și echipa ei au izbutit de asemenea să recolteze și să cultive în laborator asemenea celule B, capabile să recunoască virusul din sângele celor care au suferit infecții ușoare cu covid 19.
Mai multe studii, unul dintre acestea publicat recent în revista Cell[4], au izbutit, de asemenea, să izoleze celulele T atacatoare ale coronavirusului din sângele persoanelor recuperate, mult după dispariția simptomelor. ”Provocate” cu bucăți de virus din laborator, acestea au pompat semnale de combatere a acestuia, clonându-se imediat după aceea în armate proaspete, pregătite să înfrunte un dușman deja familiar.
Unele rapoarte au menționat că analizele celulelor T ar putea oferi cercetătorilor un răspuns privind chiar și imunitatea acelor pacienți ai căror anticorpi au scăzut până la un nivel dificil de detectat.
Ceea ce este extrem de promițător, spune Smita Iyer, imunolog al Universității din California, care studiază răspunsurile imune la noul coronavirus în macacii rhesus[5].
Trebuie menționat că tot mai multe studii noi găsesc asemenea răspunsuri puternice chiar și la persoanele care nu au dezvoltat cazuri severe de covid 19, a adăugat dr. Iyer.
Cu atât mai mult cu cât unii cercetători își manifestaseră îngrijorarea privitoare la faptul că acest tip de infecții ar putea fi mai puțin memorate de sistemul nostru imunitar, acesta preferând, eventual, să își investească resursele în atacuri mai grave. În unele cazuri, credeau ei, organismul ar putea expulza virușii înainte de a izbuti să îi catalogheze.
Or, acest lucru nu este adevărat, a spus dr. Iyer. Putem obține imunitate durabilă, chiar fără a fi suferit consecințe grave ale infecției.
Toate aceste studii ar putea, de asemenea, să calmeze și temerile privitoare la modul și momentul în care se va termina pandemia. Astfel, presa a interpretat uneori greșit unele date, sugerând că imunitatea împotriva noului coronavirus ar putea dura doar o perioadă extrem de scurtă, și asta în ciuda faptului că există numeroase dovezi că lucrurile nu stau deloc așa.
Coroborate cu alte rapoarte, și mai recente, noile date întăresc ideea că da, dezvoltăm o imunitate bună la acest virus, spune dr. Eun-Hyung Lee, imunolog la Universitatea Emory. Acesta este mesajul pe care vrem să îl transmitem. Ceea ce nu înseamnă că nu rămân, totuși, foarte multe necunoscute, oamenii fiind extrem de eterogeni. Și sunt atât de mulți factori care intră în joc.
[1]Printre multe, multe altele vezi și: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.11.20171843v2 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7386524/; https://www.nytimes.com/2020/08/06/health/coronavirus-immune-cells.html
[2]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.14.20174490v1
[3]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.11.20171843v2
[4]https://www.cell.com/action/showPdf?pii=S0092-8674%2820%2931008-4
[5]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7359530/